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各縣、市、區(qū)人民政府，隨州高新區(qū)、大洪山風景名勝區(qū)管理委員會，市政府各部門：

　　《關(guān)于促進村衛(wèi)生室、農(nóng)村老年人互助照料活動中心“兩室聯(lián)建、醫(yī)養(yǎng)融合”的實施意見》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

2015年1月13日

關(guān)于促進村衛(wèi)生室、農(nóng)村老年人互助照料

活動中心“兩室聯(lián)建、醫(yī)養(yǎng)融合”的實施意見

　　促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，是積極應(yīng)對人口老齡化的重要舉措，也是實現(xiàn)廣大農(nóng)村老年人老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的必要條件。為深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)和《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2013〕40號）精神，推動我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展，進一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系，科學(xué)合理統(tǒng)籌養(yǎng)老和衛(wèi)生兩方面資源，更好地滿足農(nóng)村老年人的醫(yī)療服務(wù)需求，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就促進農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展提出如下意見：

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹落實黨的十八屆三中全會提出的“積極應(yīng)對人口老齡化，加快建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)”要求，以滿足全市農(nóng)村老年人日益增長的醫(yī)療護理服務(wù)需求為目標，創(chuàng)新運作模式、完善配套政策、加大財政投入、統(tǒng)籌各方資源，促進醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)及村民活動廣場融合發(fā)展，切實加快護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源、養(yǎng)老服務(wù)無縫對接，努力緩解農(nóng)村老年人看病難、住院難的壓力，讓全市農(nóng)村老年人能夠及時享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的目標。

　　二、目標任務(wù)

　　在全市推廣大洪山風景名勝區(qū)村衛(wèi)生室、農(nóng)村老年人互助照料活動中心“兩室聯(lián)建、醫(yī)養(yǎng)融合”的成功經(jīng)驗，實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療、養(yǎng)老資源的充分融合，力爭2015年在全市新建不低于100個、2016年新建不低于200個“兩室聯(lián)建、醫(yī)養(yǎng)融合”示范點，2017年所有有條件的村均完成“兩室”聯(lián)建工作。

　　三、統(tǒng)籌聯(lián)建

　　村衛(wèi)生室建設(shè)按照《市人民政府辦公室關(guān)于進一步加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施意見的通知》（隨政辦發(fā)〔2014〕17號）執(zhí)行，農(nóng)村老年人互助照料活動中心按照《市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)隨州市城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)實施方案的通知》（隨政辦發(fā)〔2013〕73號）執(zhí)行。

　?。ㄒ唬╆P(guān)于村衛(wèi)生室建設(shè)。村衛(wèi)生室房屋和基本裝備要達到《湖北省村衛(wèi)生室建設(shè)標準（試行）》規(guī)定要求。原則上，一般村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積為100平方米；中心村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積為120—160平方米；每個村衛(wèi)生室必須設(shè)有獨立的診斷室、治療室、觀察室、公共衛(wèi)生室（計劃生育服務(wù)室）、藥房，做到布局合理、流程科學(xué)。按照《湖北省鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)形象設(shè)計手冊》的要求，統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一外觀、統(tǒng)一標識、統(tǒng)一配置，配齊常用設(shè)備。

　　（二）關(guān)于農(nóng)村老年人互助照料活動中心建設(shè)。農(nóng)村老年人互助照料活動中心建筑面積不低于100平方米，設(shè)置“四室一廚”，即日間休息室、休閑娛樂室、圖書學(xué)習(xí)室、健身康復(fù)室和廚房。日間休息室滿足日托老年人休息的需要。休閑娛樂室是供日托老年人開展娛樂活動和進行社會交往的場所。圖書學(xué)習(xí)室滿足日托老年人閱讀需要。健身康復(fù)室能為日托老年人提供簡單醫(yī)療服務(wù)、基本康復(fù)訓(xùn)練及心理保健服務(wù)。廚房用于滿足日托老年人午餐需要。配置老人休息床、空調(diào)、電視，適宜老年人的健身康復(fù)器材，基本炊具及用餐設(shè)備，棋牌、書畫等文化娛樂工具，一定數(shù)量的藏書和報刊雜志。

　?。ㄈ皟墒摇甭?lián)建方式?！皟墒摇痹诮ㄔO(shè)方式上要因地制宜，不追求一律新建。原有標準化村衛(wèi)生室但無老年人日間照料中心的，可在其基礎(chǔ)上擴建改造，增加老年人日間照料中心；原有標準化老年人日間照料中心但無標準化村衛(wèi)生室的，可在其基礎(chǔ)上新建村衛(wèi)生室；有經(jīng)濟實力但無標準化村衛(wèi)生室和老年人日間照料中心的，可選擇地點新建“兩室”。

　　鼓勵結(jié)合“兩室”，建設(shè)村民文體活動廣場，面積不少于500平方米，有固定夜間照明器材，配備必要的體育健身器材，滿足村民娛樂、健身等活動需求。

　　（四）“兩室”聯(lián)建規(guī)范。一是選址要科學(xué)化。各縣市區(qū)要指導(dǎo)村鎮(zhèn)根據(jù)“兩室”建設(shè)原則、標準和要求，選擇人口相對集中、交通十分便利、場地開闊的地方作為建設(shè)地點，嚴格依照新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，堅持因地制宜、方便群眾、便于管理、布局合理的原則，按照“一村一策”提出選址建設(shè)方案。二是設(shè)計要標準化。各地要借鑒現(xiàn)有的“兩室”聯(lián)建的成功經(jīng)驗，按照省衛(wèi)計委《關(guān)于開展“五化”村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動的通知》圖紙設(shè)計說明和農(nóng)村老年人互助照料活動中心建設(shè)規(guī)范，依照“兩室”功能定位和室內(nèi)布局要求，結(jié)合實際設(shè)計圖紙，堅持一張圖紙繪到底，一把標尺建到底。三是建設(shè)要優(yōu)質(zhì)化。對施工材料實行專人專管，實時跟蹤項目建設(shè)過程。質(zhì)量監(jiān)督專班對所進原材料實行登記制度，杜絕不合格建筑材料進入工地，及時開展工程建設(shè)質(zhì)量驗收。同時完善建設(shè)施工檔案，實行責任追究制，施工單位對“兩室”工程質(zhì)量終身負責。

　　四、工作要求

　?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各地要全面落實社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)，優(yōu)化配置醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，引導(dǎo)社會資本投入，全力推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。各縣市區(qū)發(fā)改、民政、財政、人社、編制、衛(wèi)計、文體、住建、規(guī)劃、國土等相關(guān)部門要統(tǒng)一思想、提高認識，密切合作、齊抓共管，形成協(xié)調(diào)有力的推進機制。

　?。ǘ娀止f(xié)作。各級民政、衛(wèi)計部門要科學(xué)規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)的“兩室”聯(lián)建，真正實現(xiàn)“兩室”聯(lián)建突出特色、資源聯(lián)享、便捷服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)用提升功能、三級聯(lián)管增強活力、多方聯(lián)誼體現(xiàn)溫暖，養(yǎng)老服務(wù)資源和醫(yī)療衛(wèi)生資源的有效銜接，全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展；各級發(fā)改部門積極開展項目立項和申報工作；各級財政部門要加大推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展“兩室”聯(lián)建的資金扶持力度；各級文體部門要對“兩室”室外場地體育健身器材予以支持；各級人社、編制部門探索開發(fā)啟動“兩室”以錢養(yǎng)事公益性崗位；各級住建、規(guī)劃、國土部門對“兩室”聯(lián)建，簡化有關(guān)手續(xù)和給予政策支持。

　?。ㄈ┲匾暼瞬排囵B(yǎng)。各級民政、人社和衛(wèi)計部門要加大養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度，加強對專業(yè)醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護士、管理人員和養(yǎng)老護理員的培訓(xùn)，不斷強化醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的人才保障。鼓勵優(yōu)秀的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士到養(yǎng)老機構(gòu)中輪崗服務(wù)，并給予相應(yīng)的特殊崗位補貼。鼓勵和引導(dǎo)大中專院校和護士?？茖W(xué)校畢業(yè)生到農(nóng)村從事養(yǎng)老服務(wù)工作。

　?。ㄋ模┩怀稣咭龑?dǎo)。經(jīng)驗收合格的新建村衛(wèi)生室按市政府原定標準給予獎補，“兩室”聯(lián)建的再獎補3萬元，配建村民文體活動廣場的，另行專項獎勵。各縣市區(qū)也要將建設(shè)資金納入年度財政預(yù)算，對“兩室”建設(shè)給予定額補助。

　　（五）落實督促檢查。各地要在“兩室”進行常規(guī)指導(dǎo)基礎(chǔ)上，不定期進行檢查抽查，及時發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供診療服務(wù)過程中存在的問題，提高服務(wù)質(zhì)量。針對醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)的運營狀況，要積極開展跟蹤分析，對推進情況進行總結(jié)，提出完善意見。
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