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近日，湖北省人力資源和社會(huì)保障廳、湖北省財(cái)政廳出臺(tái)《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則(試行)》(鄂人社發(fā)〔2022〕51號(hào)，以下簡稱《實(shí)施細(xì)則》)，引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)公眾舉報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域違法違規(guī)問題，對(duì)經(jīng)查實(shí)符合條件的，最高獎(jiǎng)勵(lì)10萬元。

一、《實(shí)施細(xì)則》出臺(tái)背景

黨的二十大提出“健全社保基金安全監(jiān)管體系”。《社會(huì)保險(xiǎn)法》不僅明確人大監(jiān)督、財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督和行政監(jiān)督的法律地位，而且賦予了社會(huì)監(jiān)督同等的法律地位。近些年來，國家強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)社保基金社會(huì)監(jiān)督，前不久人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部印發(fā)《社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》(人社部發(fā)〔2022〕45號(hào));我省貫徹落實(shí)國家要求，制定出臺(tái)《實(shí)施細(xì)則》，有利于保障群眾的參保權(quán)益，有利于推進(jìn)社會(huì)監(jiān)督落實(shí)落地，有利于促進(jìn)社會(huì)監(jiān)督與行政監(jiān)督相結(jié)合，是健全社保基金安全監(jiān)管體系的重要措施。

二、《實(shí)施細(xì)則》適用對(duì)象

公民、法人和其他社會(huì)組織(以下簡稱舉報(bào)人)對(duì)欺詐騙取、套取或挪用貪占基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)基金(以下簡稱社會(huì)保險(xiǎn)基金)，或違規(guī)審核審批認(rèn)定鑒定、違規(guī)發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇、偽造或篡改社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的違法違規(guī)問題進(jìn)行舉報(bào)并提供相關(guān)線索，經(jīng)查證屬實(shí)、符合本細(xì)則規(guī)定的給予獎(jiǎng)勵(lì)。舉報(bào)人負(fù)有社會(huì)保險(xiǎn)基金管理、經(jīng)辦、監(jiān)督法定職責(zé)的，或第三方機(jī)構(gòu)及其工作人員參與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)督檢查的，或舉報(bào)事項(xiàng)涉及舉報(bào)人自身利益的，不適用本細(xì)則。

三、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的范圍

(一)舉報(bào)人力資源社會(huì)保障行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、信息化綜合管理機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實(shí)的，納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍:

1、隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

2、違規(guī)審核、審批社會(huì)保險(xiǎn)申報(bào)材料，違規(guī)辦理參保繳費(fèi)、關(guān)系轉(zhuǎn)移、待遇核定、待遇資格認(rèn)證、提前退休，違規(guī)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定，違規(guī)發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;

3、偽造或篡改繳費(fèi)記錄、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄、個(gè)人權(quán)益記錄等社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的;

4、其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為。

(二)舉報(bào)參保單位、個(gè)人或中介機(jī)構(gòu)存在以下行為并經(jīng)查證屬實(shí)的，納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍:

1、提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會(huì)保險(xiǎn)參保條件、違規(guī)補(bǔ)繳的;

2、偽造、變?cè)煊嘘P(guān)證件、檔案、材料，騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

3、組織或協(xié)助他人以偽造、變?cè)鞕n案、材料等手段騙取參保補(bǔ)繳、提前退休資格或違規(guī)申領(lǐng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;

4、喪失基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)待遇享受資格后，本人或其親屬不按規(guī)定履行告知義務(wù)、隱瞞事實(shí)違規(guī)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;

5、其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為。

(三)舉報(bào)工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、工傷保險(xiǎn)輔助器具配置、失業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實(shí)的，納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍:

1、偽造、變?cè)旎蛱峁┨摷俨v、處方、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、培訓(xùn)記錄等資料騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

2、協(xié)助、配合他人以偽造材料、冒名頂替等手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)參保補(bǔ)繳資格，違規(guī)申領(lǐng)、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

3、其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為。

(四)舉報(bào)事項(xiàng)存在以下情形的，不納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍:

1、無明確舉報(bào)對(duì)象或經(jīng)查證無違法違規(guī)行為的;

2、舉報(bào)已受理或已辦結(jié)，原處理程序及結(jié)論均符合相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定和客觀事實(shí)的;

3、依法通過訴訟、仲裁等法定途徑判決裁定或已進(jìn)入上述程序的;

4、舉報(bào)事項(xiàng)的主要事實(shí)、證據(jù)事先已由人力資源社會(huì)保障部門、紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)、公安部門掌握的;

5、不屬于本細(xì)則規(guī)定舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)事項(xiàng)的;

6、其他依法不予受理的舉報(bào)行為。

四、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的條件

舉報(bào)人和舉報(bào)事項(xiàng)同時(shí)符合下列條件的，給予獎(jiǎng)勵(lì):

1、舉報(bào)人具有完全民事行為能力;

2、舉報(bào)事項(xiàng)符合本細(xì)則規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)范圍;

3、舉報(bào)情況經(jīng)查證屬實(shí)并結(jié)案。

五、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的標(biāo)準(zhǔn)

舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)查證屬實(shí)涉及欺詐騙取、套取或挪用貪占，或違規(guī)審核審批認(rèn)定鑒定、違規(guī)發(fā)放社保待遇、偽造或篡改社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)等違法違規(guī)行為所造成的社會(huì)保險(xiǎn)基金損失金額，按2%的比例進(jìn)行計(jì)算，給予舉報(bào)人一次性獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)金額不足200元的，按200元計(jì)發(fā)，最高不超過10萬元。對(duì)同一舉報(bào)事項(xiàng)分別查處獎(jiǎng)勵(lì)的，獎(jiǎng)金合計(jì)數(shù)額不得超過10萬元。對(duì)舉報(bào)事項(xiàng)查證為違法違規(guī)行為但尚未造成基金損失的，人力資源社會(huì)保障行政部門給予200元一次性獎(jiǎng)勵(lì)。

六、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的程序

(一)對(duì)符合《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的舉報(bào)事項(xiàng)查證屬實(shí)的，查處舉報(bào)事項(xiàng)的人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)在對(duì)舉報(bào)事項(xiàng)作出行政處罰、行政處理等決定的10個(gè)工作日內(nèi)啟動(dòng)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)工作;對(duì)舉報(bào)事項(xiàng)涉嫌職務(wù)違法或涉嫌欺詐騙取依法移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)處理的，待法院、紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)作出刑事判決或紀(jì)律處分決定掌握之日起10個(gè)工作日內(nèi)，啟動(dòng)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)工作。

(二)對(duì)符合獎(jiǎng)勵(lì)條件的，經(jīng)批準(zhǔn)后，人力資源社會(huì)保障行政部門通過EMS中國郵政速遞、傳真、電子郵件等方式，向舉報(bào)人發(fā)出《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》。舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)資金不得以現(xiàn)金形式發(fā)放，應(yīng)通過舉報(bào)人的社會(huì)保障卡(單位賬號(hào))或者其選擇的本人其他銀行卡發(fā)放。

(三)舉報(bào)人(聯(lián)名舉報(bào)第一署名人)應(yīng)當(dāng)自接到舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書之日起30個(gè)工作日內(nèi)，持本人有效身份證件及舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書到人力資源社會(huì)保障行政部門辦理獎(jiǎng)金申領(lǐng)手續(xù)。不能到現(xiàn)場(chǎng)辦理的，可將本人社會(huì)保障卡或銀行卡號(hào)(單位賬號(hào))、有效身份證件復(fù)印件和本人簽名、按手印(法定代表人簽字并加蓋公章)的《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)金申領(lǐng)表》原件，自收到舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書之日起30個(gè)工作日內(nèi)寄送到辦理舉報(bào)案件的人力資源社會(huì)保障行政部門。人力資源社會(huì)保障行政部門收到符合條件的申領(lǐng)材料后30個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)支付手續(xù)。

(四)因舉報(bào)人本人原因無法取得聯(lián)系，或舉報(bào)人本人無正當(dāng)理由逾期未辦理領(lǐng)取獎(jiǎng)金手續(xù)的，視為自動(dòng)放棄獎(jiǎng)金。

七、監(jiān)督舉報(bào)的渠道

舉報(bào)人可采取現(xiàn)場(chǎng)反映問題、郵寄材料、撥打電話等方式向案件發(fā)生地的人力資源社會(huì)保障行政部門進(jìn)行舉報(bào)。湖北省省本級(jí)和各市(州)縣(市、區(qū))人力資源社會(huì)保障行政部門社保基金監(jiān)督舉報(bào)電話如下:

(一)省級(jí)

省人社廳027-87892877

(二)武漢市

武漢市027-83919036

蔡甸區(qū)027-84978177

江夏區(qū)027-87911630

東西湖區(qū)027-83210623

黃陂區(qū)027-61000619

新洲區(qū)027-89357257

(三)襄陽市

襄陽市0710-3607204

棗陽市0710-6321460

宜城市0710-4225002

南漳縣0710-5232878

保康縣0710-5990082

谷城縣0710-7266613

老河口市0710-8306870

襄州區(qū)0710-2818037

襄城區(qū)0710-3826801

樊城區(qū)0710-3823098

高新區(qū)0710-3313187

東津新區(qū)0710-3639329

(四)宜昌市

宜昌市0717-6056610

宜都市0717-4823298

枝江市0717-4219060

當(dāng)陽市?0717-3232890

遠(yuǎn)安縣0717-3812303

興山縣?0717-2584050

秭歸縣?0717-2881291

長陽縣0717-5336025

五峰縣0717-5821863

夷陵區(qū)?0717-7201535

西陵區(qū)?0717-6916380

伍家崗區(qū)?0717-6359119

點(diǎn)軍區(qū)0717-6672548

猇亭區(qū)0717-6511404

高新區(qū)?0717-6900096

(五)黃石市

黃石市0714-6517286

大冶市0714-8729778

陽新縣0174-7354430

黃石港區(qū)0714-6229803

西塞山區(qū)0714-6486779

下陸區(qū)0714-6577557

開發(fā)區(qū)·鐵山區(qū)0714-6367672

(六)十堰市

十堰市0719-8675072

丹江口市0719-5223780

鄖西縣0719-6236525

竹山縣0719-4227209

竹溪縣0719-2726252

房縣0719-3225033

鄖陽區(qū)0719-7228571

茅箭區(qū)0719-8787769

張灣區(qū)0719-8652206

武當(dāng)山特區(qū)0719-5662375

開發(fā)區(qū)0719-8319757

(七)荊州市

荊州市0716-8264908

荊州區(qū)?0716-8439291

沙市區(qū)0716-8201647

江陵縣0716-4737605

松滋市0716-6231776

公安縣0716-5233351

石首市0716-7182576

監(jiān)利市0716-3300802

洪湖市0716-2216825

(八)荊門市

荊門市0724-2365383

沙洋縣0724-8568007

鐘祥市0724-6900919

京山市0724-7223339

東寶區(qū)0724-2231208

掇刀區(qū)·高新區(qū)0724-8885315

屈家?guī)X管理區(qū)0724-7418076

(九)鄂州市

鄂州市027-60358512

鄂城區(qū) 027-60896223

華容區(qū)027-60586155

梁子湖區(qū)027-60699923

葛店開發(fā)區(qū)027-53080089

臨空經(jīng)濟(jì)區(qū)027-60670018

(十)孝感市

孝感市0712-2702830

孝南區(qū)0712-2832733

漢川市0712-8286029

應(yīng)城市0712-3232317

云夢(mèng)縣0712-4330317

安陸市0712-5260771

大悟縣0712-7265909

孝昌縣0712-4775306

(十一)黃岡市

黃岡市0713-8128682

黃州區(qū)0713-8111961

團(tuán)風(fēng)縣0713-6307792

紅安縣0713-5241438

麻城市0713-2907993

羅田縣0713-5056040

英山縣0713-7029590

浠水縣0713-4240208

蘄春縣0713-7308838

武穴市0713-6222988

黃梅縣0713-3369398

(十二)咸寧市

咸寧市0715-8235622

咸安區(qū)0715-8876621

嘉魚縣0715-6323587

赤壁市0715–5332809

通城縣0715-4333758

崇陽縣0715-3395462

通山縣0715-2880077

(十三)隨州市

隨州市0722-3230756

隨縣0722-3338679

廣水市0722-6268226

曾都區(qū)0722-3312836

(十四)恩施州

恩施州0718-8222831

恩施市0718-8246338

利川市0718-7296280

建始縣0718-3222095

巴東縣0718-4334012

宣恩縣0718-5843995

咸豐縣0718-6828206

來鳳縣0718-6273112

鶴峰縣0718-5281803

(十五)仙桃市

仙桃市0728-3323311

(十六)天門市

天門市0728-5223925

(十七)潛江市

潛江市0728-6246559

(十八)神農(nóng)架林區(qū)

神農(nóng)架林區(qū)0719-3337892