2026年3月2日,省人民政府第153次常務(wù)會(huì)議審議通過《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法(修訂草案)》。2026年3月10日,李殿勛省長(zhǎng)簽署省政府437號(hào)令予以公布,自2026年6月1日起實(shí)施。
一、修訂背景
習(xí)近平總書記指出,社會(huì)保障是保障和改善民生、維護(hù)社會(huì)公平、增進(jìn)人民福祉的基本制度保障,是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果的重要制度安排。工傷保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障制度重要組成部分,對(duì)保障職工權(quán)益、促進(jìn)安全生產(chǎn)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、分散企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)具有十分重要作用。黨的二十大提出“健全社會(huì)保障體系,擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面,推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌”。國(guó)務(wù)院關(guān)于漸進(jìn)式延遲法定退休年齡的辦法規(guī)定,“依法保障超齡勞動(dòng)者工傷保障基本權(quán)益、加強(qiáng)靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者權(quán)益保障。”
《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)2014年修訂施行以來,對(duì)推動(dòng)我省工傷保險(xiǎn)工作依法有序開展發(fā)揮了重要作用。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和國(guó)家對(duì)工傷保險(xiǎn)政策的改革調(diào)整,現(xiàn)行《辦法》部分規(guī)定已不適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì),亟需修訂。
二、修訂過程
在省人社廳起草送審稿基礎(chǔ)上,省司法廳面向社會(huì)公眾征集意見,書面征求各地政府和省直部門意見,會(huì)同起草部門赴外省學(xué)習(xí)立法經(jīng)驗(yàn),在省內(nèi)開展調(diào)研,聽取相關(guān)部門、工會(huì)組織、企業(yè)代表、職工代表以及醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、法律工作者及專家學(xué)者意見,組織召開了立法論證協(xié)調(diào)會(huì)。在綜合各方意見建議基礎(chǔ)上,反復(fù)審查修改,形成修訂草案,并按規(guī)定進(jìn)行了專項(xiàng)評(píng)估和公平競(jìng)爭(zhēng)審查。2026年3月2日,省人民政府第153次常務(wù)會(huì)議審議通過該修訂草案。
三、主要修訂內(nèi)容
修訂后的《辦法》共8章51條,旨在進(jìn)一步健全工傷保險(xiǎn)制度體系,提升統(tǒng)籌層次,優(yōu)化經(jīng)辦流程,強(qiáng)化監(jiān)督管理,推動(dòng)工傷保險(xiǎn)制度更加公平、可持續(xù)、高效運(yùn)行。
(一)提升基金統(tǒng)籌層次,增強(qiáng)基金互助共濟(jì)功能。一是擴(kuò)大覆蓋范圍,在原有參保主體基礎(chǔ)上,通過政策銜接明確三類群體保障路徑:將建筑工程項(xiàng)目納入工傷保險(xiǎn),對(duì)公務(wù)員和參公管理人員作出原則性規(guī)定,為新就業(yè)形態(tài)人員和超齡勞動(dòng)者的職業(yè)傷害保障提供政策接口。二是厘清部門職責(zé),明確縣級(jí)以上人民政府加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),人社部門主管、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦,相關(guān)部門按照各自職責(zé)協(xié)助。三是提升基金統(tǒng)籌層次,我省自2024年1月1日已經(jīng)按照國(guó)家部署實(shí)行工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,通過修訂辦法,固化省級(jí)統(tǒng)一收支和統(tǒng)一預(yù)算管理,建立和實(shí)行省級(jí)儲(chǔ)備金制度。
(二)優(yōu)化工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定程序,突出便民利民。一是明確工傷認(rèn)定事權(quán),解決受傷職工“向誰申請(qǐng)”的困惑,通過清單式列舉,解決“如何申請(qǐng)”的問題。二是對(duì)人社部門受理審核、按需開展工傷調(diào)查、工傷認(rèn)定時(shí)限作出規(guī)定,增加可委托異地調(diào)查等操作性條款,確保程序公正;實(shí)行鑒定回避制度,確保鑒定結(jié)論客觀公正。三是落實(shí)減證便民,依托工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)共享數(shù)據(jù),精減重復(fù)提交的證明材料;將鑒定結(jié)論送達(dá)時(shí)限從20日壓縮至15日。
(三)細(xì)化工傷保險(xiǎn)待遇支付規(guī)則,強(qiáng)化兜底保障。一是明確工傷待遇的支付主體、支付項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)輔助器具配置的更換條件等作出規(guī)定。二是落實(shí)護(hù)理費(fèi)支付,針對(duì)停工留薪期內(nèi)的護(hù)理問題,明確用人單位未派人護(hù)理的,需參照當(dāng)?shù)赝?jí)別護(hù)理人員勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。三是針對(duì)因第三人原因造成工傷但第三人不支付醫(yī)療費(fèi)的情況,明確由工傷保險(xiǎn)基金先行支付,再向第三人追償,確保受傷職工不因第三方責(zé)任糾紛而耽誤救治。
(四)構(gòu)建全方位監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),確保基金安全。一是明確人社、稅務(wù)部門負(fù)責(zé)對(duì)工傷保險(xiǎn)基金支付、征繳進(jìn)行監(jiān)督檢查,財(cái)政、審計(jì)部門負(fù)責(zé)對(duì)基金收支、管理進(jìn)行監(jiān)督。二是強(qiáng)化協(xié)議機(jī)構(gòu)監(jiān)管,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等簽訂服務(wù)協(xié)議,人社部門對(duì)協(xié)議履行情況進(jìn)行監(jiān)督,防止過度醫(yī)療或違規(guī)收費(fèi)。三是引入社會(huì)與工會(huì)監(jiān)督,明確任何組織和個(gè)人有權(quán)舉報(bào)工傷保險(xiǎn)違法行為;工會(huì)組織可對(duì)用人單位工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督,形成社會(huì)共治格局。
修訂后的《辦法》于2026年6月1日起施行,有關(guān)方面要切實(shí)增強(qiáng)宣傳、貫徹、落實(shí)的責(zé)任感和使命感,確保修訂后的辦法落地見效,切實(shí)保障工傷職工合法權(quán)益。
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